单颌数据质量再高，上下颌对位关系错了，全套修复都是错的。口扫流程里，咬合记录是被讨论得最少、出错率却不低的一环。

错从哪来

常见的是医生让患者「咬到位」却没确认是不是正中关系，患者习惯性前伸咬合，记录的就是前伸位。还有让患者用力咬，软组织被压变形，记录对了但戴牙时肌肉放松又回去了。

三点验证法

我们要求咬合记录完成后做三点核对：第一，双侧磨牙区和前牙区各选一个稳定的牙尖交错点，看对合间隙是否一致；第二，看切导斜面是否连续，前伸位记录会在切端形成明显台阶；第三，跟医生口头确认这次咬合是什么位（牙尖交错位还是正中关系位），写进单据。三点都过再进设计，能拦下绝大多数咬合记录事故。

哪些病例别依赖咬合记录

游离端缺失、验干扰明显的病例，咬合记录本身不可靠，该上面弓上面弓，该做验垫记录做验垫记录。省掉这个步骤省下的十分钟，后面要用十小时来还。